大(dà)腸息肉的處理原則是發現息肉即刻摘除。目前摘除息肉的方法主要有内鏡下(xià)行各種摘除法。

　　根據息肉的形态、大(dà)小(xiǎo)、數量和蒂的有無、長短粗細而分(fēn)别采用：

　　①高頻(pín)電(diàn)凝圈套切除法：主要用于有蒂息肉；

　　②高頻(pín)電(diàn)凝灼除法：主要用于多發半球狀小(xiǎo)息肉；

　　③高頻(pín)電(diàn)凝熱活檢鉗法：目前*少應用，主要被②④法取代；

　　④活檢鉗除法：主要用于單發或少數球狀小(xiǎo)息肉，簡便易行，又(yòu)可取活組織病理檢查；

　　⑤激光氣化法和微波透熱法；适于無需留組織學标本者；

　　⑥粘膜剝離(lí)嵌除法：主要用于扁平息肉或早期癌患者；

　　⑦“密接”摘除法，主要用于長蒂大(dà)息肉，難以懸于腸腔者采用大(dà)息肉密接腸壁電(diàn)凝切除法。

　　⑧分(fēn)期批摘除法，主要用于10～20顆以上息肉患者無法一(yī)次切除者。

　　⑨内鏡、外(wài)科手術聯合治療法，主要用于息肉病患者，即将息肉稀疏區以手術切除，這樣即可達到治療目的，又(yòu)可維持大(dà)腸正常功能。

　　由于大(dà)腸息肉，特别是腺瘤性息肉已被學者公認爲癌前期病變，所以，大(dà)腸息肉患者的定期随訪已被提到防治早期大(dà)腸癌的高度來認識。大(dà)腸息肉，尤其腺瘤息肉、定期随訪是防止息肉惡變的重要一(yī)環。

　　息肉的再檢出率較高，國外(wài)報道13%～86%不等，新檢出的息肉除部分(fēn)爲殘留息肉再次生(shēng)長的複發息肉外(wài)，一(yī)些爲大(dà)腸新生(shēng)息肉和遺漏息肉。爲保持腸道無息肉狀态，防止大(dà)腸癌的發生(shēng)，制定一(yī)個經濟有效的随訪時間是必要的，目前國際上對腺瘤随訪時間是必要的，目前國際上對腺瘤随訪提出了多種方案。其中(zhōng)在波士頓召開(kāi)的第三次國際大(dà)腸癌會議中(zhōng)大(dà)腸腺瘤組讨論建議的方案較爲詳細。他們指出腺瘤患者在腺瘤切除後再發新腺瘤及局部腺瘤再複發的危險不一(yī)，故應區别對待：凡是單個、有蒂（或廣基但＜2cm管狀腺瘤），伴輕或中(zhōng)度不典型增生(shēng)的腺瘤屬低危險組。凡有以下(xià)情況之一(yī)者屬高危險組：多個腺瘤、腺瘤直徑＞2cm，廣基的絨毛狀或混合型腺瘤，腺瘤有重度不典型增生(shēng)或伴原位癌，腺瘤已有浸潤性癌變者。高危險組的随訪方案是腺瘤切除，3～6月作内鏡檢查，如陰性隔6～9月再檢查1次，如再次陰性可隔1年檢查，如仍爲陰性，每3年再檢查1次，但期間每年需作大(dà)便潛血檢查。低危險組腺瘤在切除腺瘤後1年複查，如陰性可每隔3年檢查1次，共2次，然後每隔5年檢查1次，但在随訪時間，每年須作大(dà)便潛血試驗。複查中(zhōng)一(yī)旦發現息肉即行内鏡摘除。